Canadá se está “apresurando hacia la muerte” a través de aprobaciones rápidas para su programa de eutanasia Ayuda Médica para Morir (MAiD), según un miembro del Comité de Revisión de Muertes MAiD de Ontario.
La Dra. Ramona Coehlo, miembro del comité y médica de familia, hizo la advertencia después de que el comité publicara dos informes, “ Exenciones del consentimiento final ” y “ Cómo abordar cuestiones complejas dentro de las disposiciones de MAiD del mismo día y del día siguiente”, que comparten estudios de casos de personas que han muerto por eutanasia a través del régimen MAiD.
“Estos casos resaltan cómo las personas vulnerables, al haber perdido la capacidad de consentir, pueden ser coaccionadas o indebidamente influenciadas para morir —ya sea por abuso financiero, agotamiento del cuidador u otras presiones—, lo que nos recuerda que hay mucho en juego: vida o muerte, nada menos”, escribió Coelho para el Instituto Macdonald-Laurier.
Uno de los casos es el de una mujer de unos 80 años, la “Sra. B”, que recibía cuidados paliativos tras complicaciones quirúrgicas. Se sometió a una evaluación de la AMM porque, según se informa, la solicitó, pero el primer evaluador de la AMM no le recetó la eutanasia porque la Sra. B manifestó posteriormente que quería retirar su solicitud.
Al día siguiente, su esposo, que sufría de agotamiento por el cuidado, la llevó a urgencias mientras se encontraba estable. Le dieron de alta de nuevo.
El informe indica que el médico de cuidados paliativos de la Sra. B solicitó atención hospitalaria debido a su situación social, concretamente, agotamiento del cuidador. Esta solicitud fue denegada porque no cumplía los criterios de cuidados paliativos para el final de la vida. En su lugar, se le ofrecieron cuidados paliativos a largo plazo.
Ese mismo día, el esposo de la Sra. B solicitó una evaluación urgente de la AMM, y acudió un nuevo evaluador. Este segundo evaluador determinó que la Sra. B cumplía los requisitos para la eutanasia, pero contactó al primero.
Preocupado por el aparente cambio en el deseo de recibir la AMM, el primer evaluador solicitó volver a visitar a la Sra. B para evaluarla, pero la opinión clínica del segundo proveedor de AMM de que las circunstancias clínicas requerían una provisión urgente lo impidió, según el informe. Ese mismo día se realizó una tercera evaluación virtual, y el tercer evaluador coincidió en que la Sra. B cumplía los requisitos para recibir la AMM.
La señora B fue sacrificada esa noche.
Según el informe, la mayoría de los miembros del comité consideraron que el tiempo y la evaluación realizados antes de la eutanasia de la Sra. B fueron insuficientes, dadas sus circunstancias.
Escribiendo para el Instituto Macdonald-Laurier, Coelho señaló que el informe indica que los entornos médicos locales también pueden contribuir a la eutanasia apresurada.
“La concentración geográfica, particularmente en el oeste de Ontario, donde las muertes por MAiD en el mismo día y al día siguiente son más frecuentes, genera preocupación por la posibilidad de que algunos proveedores de MAiD estén predispuestos a aprobar rápidamente a los pacientes para una muerte prematura en lugar de garantizar que tengan acceso a la atención adecuada o explorar si el sufrimiento es remediable”, escribió Coelho. “Esto pone de relieve una tendencia preocupante en la que se prioriza la rapidez en la prestación de MAiD sobre la atención centrada en el paciente y las garantías éticas”.
Coelho también escribió sobre otros dos casos mencionados en los informes que documentan la eutanasia sin el consentimiento de personas. En un caso, un hombre con Alzheimer tenía programada la eutanasia seis meses después, mediante una “Renuncia al Consentimiento Final”, que permite al profesional practicarle la eutanasia en una fecha determinada, incluso si la persona ha perdido la capacidad de dar su consentimiento. El día de la eutanasia programada, no pudo dar su consentimiento final, según el informe. El evaluador de MAiD no intentó confirmar verbalmente sus deseos ni su capacidad. Invocando la Renuncia al Consentimiento Final, el profesional le practicó la eutanasia.
Coelho instó a que la atención integral debe ser la respuesta adecuada a estas situaciones, no “conjeturas”, por ejemplo, sobre lo que la persona hubiera querido si hubiera tenido la capacidad de consentir.
“Si realmente valoramos la dignidad”, escribió Coelho, “debemos invertir en atención integral para evitar que a los pacientes se les administre una muerte rápida en su momento más vulnerable, convirtiendo su peor día en potencialmente el último”.