Asociación Médica Británica Rechaza Revisión Cass
La negativa de la Asociación Médica Británica (BMA) a respaldar las conclusiones de una revisión independiente histórica de estudios y directrices relacionados con la llamada “atención de afirmación de género” ha provocado una “fractura” entre el liderazgo de la organización y los médicos que dice representar.
La Dra. Jacky Davis, que ha sido miembro de la BMA durante 18 años y es miembro de su consejo, dijo que el rechazo del grupo a los hallazgos de la pediatra británica Dra. Hilary Cass es “irracional” y ha dejado a la profesión médica “consternada”, informó The Observer a principios de este mes. The Observer es la revista semanal del Guardian.
Cass y su equipo de la Universidad de York realizaron un examen sistemático de estudios y directrices centrados en el uso de bloqueadores de la pubertad y otras intervenciones médicas utilizadas para tratar a niños y adolescentes que sufren disforia de género.
Los revisores concluyeron en un informe de amplio alcance publicado en abril que el modelo de intervención médica de “atención de afirmación de género” para jóvenes se basa en “evidencia notablemente débil”.
“La realidad es que no tenemos buena evidencia sobre los resultados a largo plazo de las intervenciones para manejar la angustia relacionada con el género”, escribió Cass, observando que en “múltiples estudios” se encontró que los bloqueadores de la pubertad, que suprimen la producción natural de hormonas y retrasan el inicio de la pubertad, comprometen la densidad ósea y la fertilidad y conducen a otros efectos nocivos.
La revisión también encontró que la mayoría de los menores que reciben recetas de bloqueadores de la pubertad pasan a tomar hormonas cruzadas, lo que desmiente la afirmación de los activistas LGBTQ de que recetar bloqueadores de la pubertad a niños pequeños simplemente les permite más tiempo para considerar una nueva identidad de género.
El informe de Cass fue ampliamente recibido en el Reino Unido y en otros países, pero el consejo de la BMA afirmó que la revisión contenía “recomendaciones sin fundamento” e instó a sus miembros a “criticarlo públicamente”.
La organización también dijo que emprendería su propia evaluación después de que los académicos expresaron su preocupación sobre el enfoque de Cass en la revisión.
Como informó The Observer, la BMA es “la única organización médica en Gran Bretaña que no acepta y encuentra defectos en las conclusiones de Cass, que fueron aceptadas por el último gobierno y su sucesor, el laborista”.
En un artículo publicado en The Observer, Davis, un radiólogo consultor, describió un alto grado de rencor dentro de la organización desde el rechazo público de los hallazgos de Cass:
Los miembros de la BMA estaban realmente indignados. En cartas enviadas al BMJ se acusaba al consejo de “desprestigiar a la BMA y a la profesión médica”. Un corresponsal dijo que estaban “más sorprendidos que cualquier otra cosa que pueda imaginar en 40 años de práctica médica”. Algunos miembros, horrorizados por la adopción de una política tan irracional por parte de la BMA, dimitieron tras décadas de afiliación al sindicato. Una carta en la que se acusaba a la BMA de ser reservada y opaca, y de ir en contra de los principios de la medicina basada en la evidencia y de la práctica ética, atrajo rápidamente 1.500 firmas, 1.000 de las cuales eran miembros de la BMA. Entre los firmantes se encuentran muchos nombres destacados de la profesión, personas que normalmente no están dispuestas a firmar cartas de protesta.
Davis explicó que la BMA –que también es un sindicato– parece haber perdido “totalmente el contacto con sus miembros” como resultado del “entrismo, una estrategia política mediante la cual los miembros de una organización se unen a una organización más grande para influir y cambiar sus políticas”.
Desde 2008, explicó, algunos médicos residentes se enojaron cada vez más por los recortes en sus salarios y organizaron un grupo llamado DoctorsVote para trabajar por salarios más altos.
“Parte de la estrategia del grupo fue conseguir que sus miembros ingresaran al consejo de la BMA, lo que hicieron con gran éxito, ocupando casi la mitad de los escaños con derecho a voto en 2022”, observó Davis. También observó que DoctorsVote es “disciplinado a la hora de perseguir su agenda (que resultó ir más allá de la restauración total del salario para incluir opiniones arraigadas sobre el debate transgénero) y en la votación de los miembros del grupo para los comités de la BMA”.
“Se creó una atmósfera tóxica en la sala del consejo y un clima de miedo e intolerancia hacia creencias genuinas significó que algunas personas se mostraban reacias a expresar opiniones que no estaban en sintonía con DoctorsVote”, agregó.
En agosto, la BMA pidió que se revocara la prohibición de recetar bloqueadores de la pubertad a jóvenes menores de 18 años.
“Esta es un área de atención médica altamente especializada y, como médicos, queremos estar seguros de que reciban la atención y el apoyo más adecuados que necesitan”, dijo el profesor Philip Banfield, líder de BMA.
Sin embargo, la organización ha sido acusada de emprender una “cacería de brujas” para intentar determinar qué miembro de alto rango filtró que la BMA había decidido oponerse a la histórica revisión de Cass.
Un portavoz de Cass Review respondió que su estudio es “la revisión más grande y completa de evidencia sobre el tema jamás realizada, analizando 237 artículos de 18 países”, como señaló la BBC.
Además, un portavoz del Departamento de Salud y Asistencia Social dijo que la Revisión Cass es “un informe sólido respaldado por médicos y firmemente basado en evidencia”.
“El Servicio Nacional de Salud de Inglaterra implementará las recomendaciones del Dr. Cass para que los niños y jóvenes reciban la atención y el apoyo seguros e integrales que necesitan”, afirmó el portavoz. “No apoyamos que se retrasen las mejoras vitales del Servicio Nacional de Salud en materia de servicios de género”.
“La BMA se encuentra ahora aislada en su oposición a Cass, y con su reputación e integridad dañadas”, escribió Davis. “El pronóstico para el sindicato no es terminal, pero necesita reconocer el lío en el que se encuentra y luego alejarse del borde de lo que un crítico ha llamado ‘su descenso a la locura’”.
