Sociedad Americana De Cirujanos Plásticos Cuestiona Cirugías Transgénero Para Menores
La Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos (ASPS) ha declarado que no respalda las directrices de la Asociación Profesional Mundial para la Salud Transgénero (WPATH) sobre cirugías transgénero para menores.
En un artículo del City Journal, Leor Sapir, miembro del Manhattan Institute, escribió que la ASPS le había dicho en julio que “no ha respaldado las recomendaciones de prácticas de ninguna organización para el tratamiento de adolescentes con disforia de género”. La ASPS tiene 11.000 miembros en todo Estados Unidos y Canadá, y representa a más del 90% del campo de la cirugía plástica.
La ASPS también le dijo que hay “considerable incertidumbre en cuanto a la eficacia a largo plazo del uso de intervenciones quirúrgicas en el pecho y los genitales”, y agregó que “la base de evidencia existente se considera de baja calidad/baja certeza”.
Sapir explicó que el término “baja evidencia” tiene un significado específico en la medicina basada en evidencia: “es probable que el verdadero efecto de una intervención sea marcadamente diferente de los resultados informados en los estudios”, incluida la posibilidad de que los daños a largo plazo superen los beneficios.
Entre los posibles daños de las cirugías transgénero se encuentran “infertilidad, disfunción sexual y la agonía del arrepentimiento”, continuó Sapir, lo que llevó a muchos países europeos a clasificar las cirugías como experimentales y, en su lugar, a priorizar el tratamiento psicoterapéutico. A los médicos de Bélgica, Finlandia, Alemania, Luxemburgo, Suecia, el Reino Unido y algunas provincias canadienses no se les permite realizar mastectomías dobles en menores de edad.
Por el contrario, Estados Unidos adoptó los Estándares de Atención de WPATH, que no incluyen ningún mínimo debido a la presión política de la Secretaria Adjunta de Salud de Estados Unidos, Rachel Levine (un hombre biológico), como informó anteriormente CatholicVote.
Sapir informó que la cirujana plástica californiana Sheila Nazarian le dijo que a pesar de la creciente preocupación de sus colegas por las cirugías y el tratamiento hormonal para la disforia de género, muchos cirujanos tienen miedo de expresar sus preocupaciones debido a las consecuencias sociales y profesionales.
Nazarian le dijo: “Es un verdadero problema cuando los colegas tienen miedo de debatir cualquier tratamiento o procedimiento médico, y especialmente cuando los pacientes son menores de edad”, y agregó: “He estado siguiendo el debate internacional sobre la medicina de género juvenil desde hace algún tiempo y sé que nosotros [en los EE. UU.] estamos muy atrasados en reconocer la falta de evidencia de los beneficios a largo plazo, algo que nuestros colegas europeos han hecho”. Mencionó que la división política sobre la atención que afirma el género también silencia a los cirujanos.
Nazarian continuó diciendo que la mayoría de los cirujanos plásticos recurren a los especialistas en salud mental y endocrinólogos al momento de decidir si una menor debe recibir una mastectomía doble, pero cree que esto no es una buena práctica.
Sapir especificó que muchos profesionales de la salud mental han adoptado cartas modelo que dan permiso para que menores de edad reciban cirugías transgénero, y estas cartas se basan en “investigaciones altamente dudosas”. La mayoría de los adolescentes experimentan disforia de género de aparición rápida (ROGD), por lo que Europa comenzó a restringir el acceso a las cirugías de reasignación de género. Las cartas modelo, sin embargo, “instruyen efectivamente al terapeuta que deriva al paciente a certificar que la presentación de ROGD es en realidad solo un adolescente que siempre ha sabido que era transgénero, pero solo reveló esa información a sus padres durante la adolescencia”.
Nazarian dijo: “Podemos recibir aportes de otros médicos, pero en última instancia la responsabilidad de determinar si el paciente está preparado para el tratamiento médico recae en nosotros”. Y agregó: “Además, no se puede ayudar a las personas ignorando las razones por las que quieren pasar por el quirófano. Con cada paciente, ejerzo mi discreción como profesional y determino si el procedimiento que buscan es lo mejor para ellos”.
Nazarian concluyó: “No se puede delegar el criterio profesional en otros médicos. Es su responsabilidad, como último en la cadena de tratamiento, asegurarse de que está haciendo lo mejor para el paciente ahora y en el largo plazo”.